Mycobacterium tuberculosis

Allikas: Vikipeedia
Mycobacterium tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis, bakterikolooniad
Mycobacterium tuberculosis, bakterikolooniad
Taksonoomia
Riik: Bakterid Bacteria
Hõimkond: Aktinomütseedid‎ Actinobacteria
Selts: Actinomycetales
Alamselts: Corynebacterineae
Sugukond: Mycobacteriaceae
Perekond: Mycobacterium
Liik: M. tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis on tuberkuloosi tekitaja.

Sisukord

Morfoloogia [muuda]

Next.svg Pikemalt artiklis Mükobakterid
  • Jäävad pärast pooldumist tihti kokku
  • Kultuuripreparaatides tihti palmikutaoliste moodustistena
  • Pooldumisaeg 18–24h, st aeglane kasv ja ainult valiksöötmetel

Eristamine [muuda]

  • Positiivne niatsiintest
  • Katalaasiproduktsioon
  • Nitraatide taandamine nitrititeks

Epidemioloogia [muuda]

  • Levib õhu kaudu, harvem kontakti teel
  • Kõige suurem levimus Indias, Indoneesias, Sri Lankal, Aafrikas, Mehhikos, Lõuna-Ameerika läänerannikul
  • Eestis suurenenud M. tuberculosis-e multiresistentsete MDR tüvede isoleerimissagedus
  • Võib esineda koos HIV-ga
  • Tuberkuloosivastane immuunsus on suhteline ja püsib nii kaua, kui organismis esineb eluvõimelisi tuberkuloositekitajaid või BCG rakke.

Kliiniline pilt [muuda]

  • 85% haigusjuhtudest kopsutuberkuloos, kuid võib lokaliseeruda enamikus elundites ja kudedes
  • Diagnoos püstitatakse kopsude radiograafia, positiivse Mantoux' reaktsiooni ja mükobakterite laboratoorse leiu alusel
  • Haiguskolle paikneb enamasti kesk- või ülasagaras

Ravi ja profülaktika [muuda]

  1. Tavaliselt resistentsed enamusele AB-le.
  2. Esimese ehk põhirea preparaadid
    1. isoniasiid
    2. Rifampiin
    3. Etambutool
    4. Pürasiinamiid
    5. Streptomütsiin
  3. Teise ehk reservrea preparaadid
    1. Amikatsiin
    2. Kapreomütsiin
    3. Tsükloseriin
    4. Etioonamiid/protioonamiid
    5. Kanamütsiin
    6. Ofloksatsiin
    7. Para-aminosalitsüülhape
  4. Alati komineeritud ravi 2-3 ravimiga
  5. Ravi väga pikaajaline - 6 kuud kuni 18 kuud või enam MDR korral
  6. Kokkupuutunud inimeste kemoprofülaktikas on kasutusel isoniasiid, mida manustatakse 9 kuu vältel
  7. Elusvaktsiin sisaldab M. bovise nõrgestatud tüvesid

Kirjandus [muuda]

  • Meditsiiniline mikrobioloogia, II osa