Kardiomüopaatia

Allikas: Vikipeedia

Südamelihasehaigustumus ehk kardiomüopaatia on südamelihaskesta haiguste rühma üldnimetus, mis põhjustavad inimestel südamepuudulikkust ja mille korral haigusprotsess kahjustab peamiselt südamelihase ehitust, suurust ja talitlust.[1][2]

Sümptomid[muuda | redigeeri lähteteksti]

Kardiomüopaatia tüüpilised sümptomid on:

  • öine äkiline õhupuudusehoog (paroksimaalne öine düspnoe)
  • kõrge vererõhk
  • hingeldushood
  • minestushood
  • pearinglus
  • erinevad rütmihäired jpm.

Komplikatsioonid[muuda | redigeeri lähteteksti]

Südamelihasehaigustumuse kõige raskem vorm on kopsuödeem ehk kopsuturse.[3][4] Kardiomüopaatia põhjustab mitmeid komplikatsioone:

NYHA-klassifikatsioon[muuda | redigeeri lähteteksti]

Next.svg Pikemalt artiklis NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalne klassifikatsioon

Patsiendi poolt kirjeldatud sümptomite alusel klassifitseeritakse südamepuudulikkust NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalse klassifikatsiooni alusel, mis on välja töötatud New Yorgi Südamearstide Assotsiatsiooni (NYHA) poolt.[5] Nimetatud klassifikatsiooni kasutatakse kardioloogia vallas, määratlemaks patsienti NYHA klassidesse I (patsient sümptomiteta) kuni IV (sümptomid ka voodis olles).[6]

Kardiomüopaatiate rahvusvaheline klassifikatsioon[muuda | redigeeri lähteteksti]

Tekkepõhjuste alusel klassifitseertiakse kardiomüopaatiad Eesti Tervishoiusüsteemis töötavate arstide poolt RHK-10 alusel, peatükis IX: Vereringeelundite haigused, alampeatükis: I30-I52 Muud südamehaigused,I.42. Kardio(müo)paatia, mida vajadusel täpsustatakse.[7][8]

Südamelihasehaigustu(mu)se e kardio(müo)paatia [I42] alamjaotised

Alamjaotised Nimetus
I42.0 Dilateeruv kardio(müo)paatia
I42.1 Ummistav e obstruktiivne hüpertroofiline kardio(müo)paatia
I42.2 Muu hüpertroofiline kardio(müo)paatia
I42.3 Endomüokardiaalne (eosinofiil)haigus
I42.3 Endomüokardiaalne (eosinofiil)haigus
I42.4 Endokardi fibroelastoos
I42.5 Muu restriktiivne kardio(müo)paatia
I42.6 Alkohoolne kardio(müo)paatia
I42.7 Ravimite ja muude välistegurite põhjustatud kardio(müo)paatia
I42.8 Muud kardio(müo)paatiad
I42.9 Täpsustamata kardio(müo)paatia

Kardio(müo)paatia mujal klassifitseeritud haiguste korral [I43] alamjaotised

Alamjaotised Nimetus
I43.0 Kardio(müo)paatia mujal klassifitseeritud nakkus- ja parasiithaiguste korral
I43.1 Kardio(müo)paatia ainevahetushaiguste korral
I43.2 Kardio(müo)paatia toitumisvaeguste korral
I43.8 Kardio(müo)paatia mujal klassifitseeritud muude haiguste korral

Eristusdiagnoos[muuda | redigeeri lähteteksti]

Südamepuudulikkust põhjustavad mitmed haiguslikud seisundid (näit metaboolne kardiomüopaatia võib olla põhjustatud beriberi poolt (tiamiini puudulikkus) ja diagnoosi kinnitamiseks viiakse kliinilises meditsiinis läbi mitmeid laboratoorseid analüüse, teste ning diagnostilisi protseduure.[9][10]

Kliinilise keemia uuringud[muuda | redigeeri lähteteksti]

Kardiomüopaatia korral teostatakse kliinilise keemia kaudu mitmeid markerensüümide analüüse: [11][12][10]

Lisaks :

  • Südame ensüümid (isoensüümid), veri
  • kliiniline vereanalüüs, veri
  • täisvere analüüs
  • eletrolüütide analüüs
  • uriini analüüs jpt
  • histopatoloogilised koeproovid
  • viiruste külviproovid

Diagnostilised protseduurid[muuda | redigeeri lähteteksti]

Ravi ja prognoos[muuda | redigeeri lähteteksti]

Ravi osas tuleb patsiendil konsulteerida arstiga, kes määrab olenevalt haiguse staadiumist kas:

  • Tablettravi (toimeaine digoksiin, diureetikumid (toimeaine furosemiid), vererõhu alandajad (toimeained ramipril,nifedipin jt), rütmihäirete ravimid, (warfarin).
  • Kirurgiline ravi- mitmed kirurgilised protseduurid nagu kardiomüoplastika, südame stimulaatori paigaldus jpt.

Prognoos on iga patsiendi kohta väga erinev ja oleneb südamepuudulikkuse arengustaadiumist. Üldiselt on tegemist kroonilise progresseeruva haigusega. Kui südamepuudulikkus on arenenud lõppstaadiumisse siis on prognoos halb ja võib kiiresti viia surmlõppele.[13]

Vaata ka[muuda | redigeeri lähteteksti]

Viited[muuda | redigeeri lähteteksti]

  1. "Meditsiinisõnastik, lk 745, 2004
  2. "Südamehaigused, lk 258, 2010
  3. "Südamehaigused,2010
  4. Professional Guide to Diseases,2008
  5. Trapido, 2007, lk 170
  6. Südamehaigused,lk 260–264,2010
  7. "Meditsiinisõnastik, lk 745, 2004
  8. http://static.inimene.ee/index.php?disease=k&sisu=disease&did=773
  9. Chernecky, C.C., et al.,2008
  10. 10,0 10,1 Tartu Ülikooli Kliinikumi kliinilise keemia uuringud,Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)
  11. Meditsiinisõnastik, 2004
  12. Chernecky, C.C., et al.,2008
  13. http://static.inimene.ee/index.php?disease=k&sisu=disease&did=773

Kasutatud allikad[muuda | redigeeri lähteteksti]

Välisallikad[muuda | redigeeri lähteteksti]