Endometriit

Emakasisekestapõletik
Endometritis
Klassifikatsioon ja välisallikad
RHK-10	NN.71
RHK-9	615.9
DiseasesDB	4283
MedlinePlus	001484
eMedicine	med/676 ped/678
MeSH	D004716

Endometriit ehk emakasisekestapõletik ehk emakakestapõletik ehk emaka limaskesta põletik on endomeetriumi põletik imetajatel.

Inimese endometriit

See põletik esineb sagedamini pärast sünnitust, aborti või abrasiooni.

Sünnitusjärgne endometriit võib tekitada sünnitusjärgse sepsise (lastevoodipalavik).

Kui peale endometriidi esineb müometriit (emaka lihasseina põletik), siis räägitakse metriidist ehk emakapõletikust.

Põhjused

Haigustekitajad on tavaliselt tupest pärit bakterid. Harva on tegemist nakkusega vere kaudu.

Endometriiti soodustavad põletikud emakakaela piirkonnas (tservitsiit), tupe piirkonnas (kolpiit), kasvajad ning pessaar.

Nakkus võib aset leida ka ravi või diagnostika käigus.

Haigustekitajad

• stafülokokk
• streptokokk
• Escherichia coli
• tuberkuloositekitaja .

Vormid

• gonorröiline endometriit (endometritis gonorrhoica): põletik gonorröa puhul
• sünnitusjärgne endometriit (endometritis puerperalis): põletik lapsevoodis (lapsevoodipalavik)
• vanadusendometriit (endometritis senilis): põletik limaskesta atroofia tõttu
• tuberkuloosne endometriit (endometritis tuberculosa): tuberkuloosne põletik
• abordijärgne endometriit (endometritis post abortum): pärast aborti

Kliiniline pilt

Tavaliselt on patsientidel lokaliseeritud rõhuv valu emakas, eriti emakapõhjas ning veritsus ja palavik.

Kui põletik kandub üle munasarjadele ja munajuhale, siis on patsiendil tugevad valud ja kõrge palavik.

Analüüsides on iseloomulik kõrged põletikunäitajad.

Ravi

Endometriiti ravitakse tavaliselt haiglas antibiootikumidega.

Spasme ja valusid ravitakse butüülskopolamiini ja põletikuvastaste ravimitega.

Kui emakaõõnde koguneb mäda (püomeetra), tuleb seda dreenida.

Pärast põletiku ägedat faasi tuleb välistada kasvaja. Selleks kasutatakse tavaliselt abrasiooni ja patodiagnostikat.

Tüsistused

• Nakkuse levik munasarjadesse ja munajuhasse (adneksiit)
• Haigusetekitajate levik kõhuõõnde (peritoniit)
• abstsess (näiteks tuboovariaalne abstsess)
• sepsis