Sorafeniib

Sorafeniib
Süstemaatiline (IUPAC) nimi
	4-[4-[[4-chloro-3-(trifluoromethyl)phenyl]carbamoylamino]; phenoxy]-N-methyl-pyridine-2-carboxamide
Identifitseerimine
CAS-i number	284461-73-0
ATC-kood	L01XE05
PubChem	216239
DrugBank	DB00398
Keemiline info
Keemiline valem	C21H16ClF3N4O3
Molaarmass	464.825 g/mol
Farmakokineetiline info
Biosaadavus	38–49%
Metabolism	maks (hepaatiline)
Eritamine	roe (77%) ja uriin (19%)
Terapeutilised kaalutlused
Rasedus	D (USA)
Manustamine	suukaudne

Siin tutvustatakse ravimit või ravimeetodit, kuid kirjutatu pole arstlik nõuanne ja see ei asenda arsti konsultatsiooni. Vikipeedia ei vastuta iseravimise tagajärgede eest.

Sorafeniib ehk sorafeniib tosülaat (Sorafenibum) on keemiline aine ja vähiravimi toimeaine, mis kuulub multikinaaside inhibiitorite hulka ja millel on näidatud nii antiproliferatiivseid kui antiangiogeenseid omadusi nii in vitro kui ka in vivo.

Sorafeniib on ravimi geneeriline nimetus. Ravimi tootenimi on Nexavar. Nexavari tõid ravimiturule Bayer AG ja Onyx Pharmaceuticals ning see on retseptiravim.

Nexavari kasutatakse kas üksikult koos teiste vähiravimitega hepatotsellulaarse kartsinoomi, kaugelearenenud renaaltsellulaarse katsinoomi ja radioaktiivsele joodile allumatu kaugelearenenud diferentseeritud kilpnäärme kartsinoomi (papillaarne/follikulaarne/Hürthle-rakuline) korral.

Hepatotsellulaarse kartsinoomi uuringus oli Nexavari saanud patsientide keskmine elumus 10,7 kuud, platseebot saanud patsientidel aga 7,9 kuud. Seega loetakse tõendatuks, et vähiravimil on elumust pikendav toime.^[1]

Nimetused ja tähised[muuda | muuda lähteteksti]

CAS-i registreerimisnumber on 284461-73-0. PubChemi number on CID 216239.

Farmakoterapeutiline grupp: proteiinkinaasi inhibiitorid. ATC-kood: L01XE05.

Sünonüümid: 284461-73-0, Nexavar, BAY 43-9006, sorafenibum, UNII-9ZOQ3TZI87.

Legislatsioon[muuda | muuda lähteteksti]

Euroopa Komisjon andis Nexavarile müügiloa, mis kehtib kogu Euroopa Liidu territooriumil, 19. juulil 2006. Nexavari tohib Euroopa Liidus välja kirjutada.

Nexavar on kantud harvikravimite nimistusse.

Nexavar® (Sorafenibum) on registreeritud Eesti ravimiregistris:

ravimiomaduste kokkuvõte

Annustamine ja kulud[muuda | muuda lähteteksti]

Soovitatav sorafeniibi annustamine oleneb vähivormist.

Nexavari soovitatav annus täiskasvanutele on 400 mg sorafeniibi (kaks 200 mg tabletti) kaks korda ööpäevas. Tabletikuuri soovituslik kestus: kuni täheldatakse kliinilist kasu või ilmneb vastuvõetamatu toksilisus.

Nexavari N30 (200 mg) hind varieerub vahemikus 3046,68–3128,89 dollarit.^[2]

Hinnaõiendus[muuda | muuda lähteteksti]

Bayer AG juhi Marijn Dekkersi kommentaaride kohaselt (2014) ei sünteesita ravimit mitte indialaste, vaid lääne patsientide tarvis, kes saavad seda endale lubada. ('We did not develop this medicine for Indians. We developed it for western patients who can afford it.').^[3]

Kõrvaltoime ja ohud[muuda | muuda lähteteksti]

Nexavari tarbimisega põhjuslikult seotud sagedasemad kõrvaltoimed on :

ainevahetus- ja toitumishäired: anoreksia;
närvisüsteemi häired: peavalu;
vaskulaarsed häired: hüpertensioon, kuumahood;
seedetrakti häired: diarröa, iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus;
naha ja naha aluskoe kahjustused: lööve, alopeetsia, käe-jala sündroom, pruriitus, erüteem, kuiv nahk, naha eksfoliatsioon;
lihas-skeleti kahjustused: artralgia, valu jäsemetes;
vere ja lümfisüsteemi häired: lümfopeenia, hemorraagia;
üldised kõrvalnähud: väsimus, valu jt.