Kanepisõltuvus: erinevus redaktsioonide vahel
Eemaldatud sisu Lisatud sisu
Lehekülg asendatud tekstiga '*420 fucking blaze it fagget. Kanep ei tekita sõltuvust. Kategooria:Narkoloogia' |
|||
1. rida: | 1. rida: | ||
*420 fucking blaze it fagget. Kanep ei tekita sõltuvust. |
|||
'''Kanepisõltuvus''' on seisund, mida iseloomustab: |
|||
*[[Ravimtolerantsus|Tolerantsuse]] tõus - suurenevad [[kanep (mõnuaine)|kanepi]] annused, et saada sarnast efekti, mis varem saadi väikeste annustega<ref name="tol">[http://www.drugaware.com.au/sitecore/content/DrugAware/Drug%20Information/Cannabis/Health%20Risks/Dependency.aspx Cannabis dependecy]</ref>; |
|||
*[[Narkomaania|Sõltuvus]] - kanep on muutunud isiku igapäevaelu tähtsaks osaks; |
|||
*[[Abstinents|Võõrutusnähud]] - kanepi tarvitamise katkestamisel ilmnevad mitmesugused tervisehäired<ref name="tol"/>. |
|||
==Klassifikatsioon== |
|||
Sõltuvus klassifitseeritakse RHK-10-s jaotises: F12 – [[kannabinoid]]ide tarvitamisest tingitud psüühika- ja käitumishäired. |
|||
Kanepisõltuvust kodeeritakse [[RHK-10]] järgi F12.2x<ref>[http://www.fut.ee/?key=f122 Kannabinoidide tarvitamisest tingitud psüühika- ja käitumis- häired]</ref><ref>[http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gf10.htm+f12 Mental and behavioural disorders due to use of cannabinoids]</ref> |
|||
==Diagnostilised kriteeriumid== |
|||
RHK-10 järgi on kanepisõltuvuse diagnostilised kriteeriumid järgnevad<ref>[http://books.google.ee/books?id=FGxfaap_5tYC&pg=PA26&lpg=PA26&dq=%22icd-10+diagnostic+guidelines+for+cannabis+dependence+syndrome%22&source=bl&ots=BrGsv6JLnQ&sig=suLwC3pQqZnxyx3AHAa0Q9Z0Av0&hl=et&ei=XC6aSrqTJJOF-Qaw7bGPBA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=1#v=onepage&q=%22icd-10%20diagnostic%20guidelines%20for%20cannabis%20dependence%20syndrome%22&f=false Cannabis dependence] Cambridge University Press, 2006. Lk 26</ref> |
|||
*Tugev soov või sundmõte tarvitada kanepit. |
|||
*Võimetus kontrollida kanepi tarvitamisel käitumist, tarvitamise kestust ja tarvitamise lõpetamist. |
|||
*Võõrutusnähtude ilmnemine kanepi tarvitamise vähendamisel või lõpetamisel. Kanepi taastarvitamisel või annuse tõstmisel võõrutusnähud kaovad. |
|||
*Tolerantsuse teke, mis väljendub selles, et kanepi esialgse toime saavutamiseks tuleb kanepi annust suurendada. |
|||
*Vaba aja veetmise teiste võimaluste ja huvide progresseeruv taandumine kanepi tarvitamise ees. Suureneb ajahulk, mis kulub kanepi hankimisele ja tarvitamisele või toimest loobumusele. |
|||
*Kanepi tarvitamise jätkamine vaatamata ilmsetele kahjustavatele tagajärgedele, nagu intensiivsele kanepi tarvitamisele perioodile järgnevad kurvameelsuse episoodid või kanepi tarvitamisega seotud häired kognitiivsetes funktsioonides. |
|||
Kanepisõltuvust võib kindlalt diagnoosida, kui mingil ajahetkel eelneva aasta jooksul on esinenud kolm või enam ülalloetletud sümptomit. |
|||
==Patogenees== |
|||
===Geneetilised faktorid=== |
|||
Uuringud on näidanud, et kanepisõltuvuse areng on olulisel määral mõjustatud geneetiliste faktorite poolt<ref>[http://www3.interscience.wiley.com/journal/119158180/abstract How do genes influence marijuana use? The role of subjective effects] Addiction (1997), 92(4), 409-417)</ref>. Kuid ilmselt ei ole tegemist mingi kindla [[geen]]iga, mis determineerib kanepisõltuvuse kujunemist, vaid pigem multigeense faktoriga, sest uuringute käigus on leitud, et kanepisõltuvust mõjutavad geenid võivad paikneda mitmetes [[kromosoom]]ides, nagu 3, 9, 14, 18, 19, 21, 22<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19413562 Heritability and a genome-wide linkage analysis of a Type II/B cluster construct for cannabis dependence in an American Indian community.] Addict Biol. 2009 Jul;14(3):338-48</ref><ref>[http://genepi.qimr.edu.au/contents/p/staff/AgrawalMorleyD&AlcDep185-190.pdf Autosomal linkage analysis for cannabis use behaviors in Australian adults] Drug and Alcohol Dependence Volume 98, Issue 3, 1 December 2008, Pages 185-190</ref><ref>[http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1892279 A Genome-Wide Scan for Loci Influencing Adolescent Cannabis Dependence Symptoms: Evidence for Linkage on Chromosomes 3 and 9] Drug Alcohol Depend. 2007 June 15; 89(1): 34–41</ref>. |
|||
===Biokeemilised alused=== |
|||
Kanepis leiduv [[tetrahüdrokannabiool]], mis põhjustab kanepi manustamisel enamikke tekkivaid psüühilisi ja kehalisi nähte, kontakteerub organismis olevate [[kannabinoidide retseptor]]itega. Nii tetrahüdrokannabiool, mis on kehaväline aine ja [[endokannabinoid]]id, mis on kehaomased ained, kontakteeruvad kannabinoidide retseptoritega. On avastatud ka aineid, mis sarnaselt tetrahüdrokannabiooliga aktiveerivad kannabinoidide retseptoreid - näiteks [[anandamiid]] ja on avastatud aineid, mis blokeerivad kannabinoidide retseptoreid ja seekaudu pärsivad tetrahüdrokannabiooli efekte<ref>[http://archpsyc.ama-assn.org/cgi/content/full/58/4/322 Blockade of Effects of Smoked Marijuana by the CB1-Selective Cannabinoid Receptor Antagonist SR141716] Arch Gen Psychiatry. 2001;58:322-328]</ref>. Kuid millised on kanepisõltuvuse täpsed mehhanismid, on aastal 2009 veel suures osas selgusetu<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18691603 The endocannabinoid system as a target for the treatment of cannabis dependence.] Neuropharmacology. 2009;56 Suppl 1:235-43</ref>. |
|||
==Sümptomid== |
|||
===Võõrutusnähud=== |
|||
Kanepi tarvitamise katkestamise järgselt avalduvad võõrutusnähud kanepisõltuvuse korral ei ole tavaliselt tõsised<ref>[http://www.druglibrary.org/SCHAFFER/library/studies/ledain/tolerance_and_dependence.htm 2. Cannabis and Its Effects – Physical Dependence] The Report of the Canadian Government Commission of Inquiry into the Non-Medical Use of Drugs - 1972</ref>. Kanepisõltuvuse korral ilmnevad võõrutusnähud on tunduvalt tagasihoidlikumad, kui seda [[morfinism]]i ja [[alkoholism]]i korral. Ei loom- ega inimuuringutes pole sedastatud kanepi tarvitamise katkestamise järgselt olulisi [[füüsiline sõltuvus|füüsilise sõltuvuse]] ilminguid. Kuid välistada tõsisemate nähtude ilmnemist siiski ei saa. Mõningates uuringutes on fikseeritud raskete võõrutusnähtude ilmnemist, aga seda siiski tõsisel tasemel väljakujunenud kanepisõltuvuse korral. |
|||
Tavalisemad võõrutusnähud kanepisõltuvuse korral<ref>Cannabis Dependence and Treatment: GP Supplement No. 10 |
|||
Astolfi, H., Leonard, L. & Morris, D. 1998, GP Drug & Alcohol Supplement No 10, |
|||
Cannabis Dependence and Treatment. GP Drug and Alcohol, 1998 (Märkus - veebi kaudu pole loetav)</ref>: |
|||
*Rahutus |
|||
*Ärrituvus |
|||
*Higistamine |
|||
*Unehäired |
|||
*Kurbus |
|||
*Isutus |
|||
Harvem esinevad võõrutusnähud: |
|||
*[[Värisemine]] |
|||
*[[Iiveldus]] või/ja [[oksendamine]] |
|||
*Mõningane [[kõhulahtisus]] |
|||
*Süljevoolus |
|||
==Viited== |
|||
{{viited}} |
|||
==Välislingid== |
|||
*[[Fitz Hugh Ludlow]], [https://archive.org/stream/66640730R.nlm.nih.gov/66640730R#page/n3/mode/2up The hasheesh eater : being passages from the life of a Pythagorean], 1857, Medical Heritage Library, Veebiversioon (vaadatud 16.01.2014)<small> (''inglise keeles'')</small> |
|||
*[http://www.kanep.info/ Eesti kanepiteemaline foorum ja wiki] |
|||
*[http://www.postimees.ee/141103/lisad/arter/118475.php Pilves koolielu ehk 100% kanepit] Postimees, 2003. |
|||
*[http://www.narko.ee/et/Kanep/Kanepist-ja-soltuvusest Kanepist ja sõltuvusest] [[Tervise Arengu Instituut|Tervise Arengu Instituudi]] veebileht. |
|||
*[http://books.google.ee/books?id=DEWRoPweosEC&pg=PP1&dq=%22cannabis+dependence%22&hl=en#v=onepage&q=&f=false Cannabis dependence] Cambridge University Press, 2006. |
|||
[[Kategooria:Narkoloogia]] |
[[Kategooria:Narkoloogia]] |
Redaktsioon: 28. september 2015, kell 18:58
- 420 fucking blaze it fagget. Kanep ei tekita sõltuvust.