Lümfotsüüt: erinevus redaktsioonide vahel

Allikas: Vikipeedia
Eemaldatud sisu Lisatud sisu
P Parandasin cite-mallide kuupäevade vormistust
PResümee puudub
5. rida: 5. rida:
Lümfotsüütide areng, morfoloogia ja patoloogia võivad erineda nii liigiti, indiviiditi kui ka arenguastmeti.
Lümfotsüütide areng, morfoloogia ja patoloogia võivad erineda nii liigiti, indiviiditi kui ka arenguastmeti.


Lümfotsüüte seostatakse [[omandatud immuunsus]]ega ja lümfotsüütide populatsioonid liiguvad [[veri|vere]] (ligi 2%) ja [[lümf]]iga ning neid leidub [[lümfikude|lümfikoes]], [[lümfisoon]]tes, [[lümfisõlm]]edes, [[harkelund]]is, [[põrn]]as, [[luuüdi]]s jm. Lümfotsüütide spetsiaalsed populatsioonid infiltreeruvad ka reaalse [[kasvaja mikrokeskkond]]a.
Lümfotsüüte seostatakse [[omandatud immuunsus]]ega ja lümfotsüütide populatsioonid liiguvad [[veri|vere]] (ligi 2%) ja [[lümf]]iga ning neid leidub [[lümfikude|lümfikoes]], [[lümfisoon]]tes, [[lümfisõlm]]edes, [[harkelund]]is, [[põrn]]as, [[luuüdi]]s jm. Lümfotsüütide spetsiaalsed populatsioonid infiltreeruvad ka reaalse [[kasvaja mikrokeskkond]]a.


Lümfotsüüdid on väga tundlikud [[röntgenikiirgus|X-kiirgus]]e suhtes ja võivad kergesti võime immuunsvastuseks minetada.
Lümfotsüüdid on väga tundlikud [[röntgenikiirgus|X-kiirgus]]e suhtes ja võivad kergesti immuunvastuse minetada.


Lümfotsüütideks nimetatakse ka doonorverest eraldatud ja kiiritatud (näiteks γ- kiirgus) lümfotsüüte.
Lümfotsüütideks nimetatakse ka doonorverest eraldatud ja kiiritatud (näiteks γ- kiirgus) lümfotsüüte.
14. rida: 14. rida:
===Maolistel===
===Maolistel===


[[Madu]]de lümfotsüüdid sarnanevad välimuselt [[imetajad|imetajate]] ja [[lind]]ude lümfotsüütide ja ka [[plasmarakk]]udega. Ka lümfotsüütide ülesanne arvatakse olevat sarnane - immuunvastuse modulleerimine. Lümfotsüütide repertuaari kuuluvad nii T-lümfotsüüdid (küpsevad [[tüümus]]es) kui B-lümfotsüüdid (küpsevad [[luuüdi]]s).
[[Madu]]de lümfotsüüdid sarnanevad välimuselt [[imetajad|imetajate]] ja [[lind]]ude lümfotsüütide ja ka [[plasmarakk]]udega. Ka lümfotsüütide ülesanne arvatakse olevat sarnane immuunvastuse modulleerimine. Lümfotsüütide repertuaari kuuluvad nii T-lümfotsüüdid (küpsevad [[tüümus]]es) kui B-lümfotsüüdid (küpsevad [[luuüdi]]s).


Lümfotsüüdid liigitatakse väikesteks (5,5 - 10 µm) ja suurteks (~ 14,5 µm).
Lümfotsüüdid liigitatakse väikesteks (5,5 10 µm) ja suurteks (~ 14,5 µm).


Lümfotsüütide arv, analüüside põhjal, mis on 1,5 x 10<sup>3</sup> µ/L võib indikeerida [[lümfotsütopeenia]]t.<ref>Mark A. Mitchell, Thomas N. Tully, [http://books.google.ee/books?id=JMTUKwzPEvwC&pg=PA147&lpg=PA147&dq=erythrocytes+in+snakes&source=bl&ots=R0iphtBnVO&sig=pTircxTiNcxRsIvhDaT3QmTBiyI&hl=et&sa=X&ei=P8S4U6aAGsGX1AWyyoDAAg&ved=0CC8Q6AEwAg#v=onepage&q=erythrocytes%20in%20snakes&f=false Manual of Exotic Pet Practice], lk 147, 2009, Saunders Elsevier, Google'i raamatu veebiversioon (vaadatud 07.07.2014)<small> (''inglise keeles'')</small></ref> Lümfotsüütide arvu vähenemist seostatakse madudel loomuliku [[immunosupressioon]]iga [[hormoonid]]e toimel näiteks paaritumisperioodil. Lümfotsütopeeniat esineb ka
Lümfotsüütide arv, analüüside põhjal, mis on 1,5 x 10<sup>3</sup> µ/L võib indikeerida [[lümfotsütopeenia]]t.<ref>Mark A. Mitchell, Thomas N. Tully, [http://books.google.ee/books?id=JMTUKwzPEvwC&pg=PA147&lpg=PA147&dq=erythrocytes+in+snakes&source=bl&ots=R0iphtBnVO&sig=pTircxTiNcxRsIvhDaT3QmTBiyI&hl=et&sa=X&ei=P8S4U6aAGsGX1AWyyoDAAg&ved=0CC8Q6AEwAg#v=onepage&q=erythrocytes%20in%20snakes&f=false Manual of Exotic Pet Practice], lk 147, 2009, Saunders Elsevier, Google'i raamatu veebiversioon (vaadatud 07.07.2014)<small> (''inglise keeles'')</small></ref> Lümfotsüütide arvu vähenemist seostatakse madudel loomuliku [[immunosupressioon]]iga [[hormoonid]]e toimel näiteks paaritumisperioodil. Lümfotsütopeeniat esineb ka
23. rida: 23. rida:
Lümfotsüütide arv on väiksem isastel madudel ja kõrgeim juveniilsetel madudel.
Lümfotsüütide arv on väiksem isastel madudel ja kõrgeim juveniilsetel madudel.


Immuunvastus põletikule ei ole põhjusta madudel mitte alati [[leukotsütoos]]i ja analüüs võib näidata normväärtusi (5 - 15 x 10<sup>3</sup> µ/L).
Immuunvastus põletikule ei ole põhjusta madudel mitte alati [[leukotsütoos]]i ja analüüs võib näidata normväärtusi (5 15 x 10<sup>3</sup> µ/L).


Ebanormaalsed lümfotsüüdid on kas reaktiivsed või neoplastilised lümfotsüüdid, vahe tegemine võib vahel raskeks osutuda. [[Kasvaja|Neoplastilisi]] lümfotsüüte on tuvastatud [[lümfosarkoom]]ide korral.
Ebanormaalsed lümfotsüüdid on kas reaktiivsed või neoplastilised lümfotsüüdid, vahe tegemine võib vahel raskeks osutuda. [[Kasvaja|Neoplastilisi]] lümfotsüüte on tuvastatud [[lümfosarkoom]]ide korral.
41. rida: 41. rida:
*[[T-lümfotsüüdid]] (väikesed lümfotsüüdid).
*[[T-lümfotsüüdid]] (väikesed lümfotsüüdid).


[[Pilt:Lymphocyte2.jpg|pisi|Värvunud lümfotsüüt [[valgusmikroskoop|valgusmikroskoobis]] (ümbritsetud [[punalible]]de poolt)]]
[[Pilt:Lymphocyte2.jpg|pisi|Värvunud lümfotsüüt [[valgusmikroskoop|valgusmikroskoobis]] (ümbritsetud [[punalible]]de poolt)]]


Lümfotsüütide hulka liigitatakse ka [[lümfoidkoe arengut mõjutavad rakud]].
Lümfotsüütide hulka liigitatakse ka [[lümfoidkoe arengut mõjutavad rakud]].
51. rida: 51. rida:
==Paiknemine==
==Paiknemine==


Lümfotsüütide populatsioonide vahekorrad on üksikutes elundites ja perifeerses veres erinevad, nii paiknevad [[T-lümfotsüüdid]] [[lümfisõlm]]e parakortikaalses osas ja [[B-lümfotsüüdid]] lümfisõlme koore välisosas.<ref>[[Sirje Velbri]], "Immuunpuudulikkus diagnostika ja ravi, AS Medicina, lk 14-15, 2002, ISBN 9985 829 41 7</ref>
Lümfotsüütide populatsioonide vahekorrad on üksikutes elundites ja perifeerses veres erinevad, nii paiknevad [[T-lümfotsüüdid]] [[lümfisõlm]]e parakortikaalses osas ja [[B-lümfotsüüdid]] lümfisõlme koore välisosas.<ref>[[Sirje Velbri]], "Immuunpuudulikkus diagnostika ja ravi, AS Medicina, lk 14–15, 2002, ISBN 9985 829 41 7</ref>


[[Põrn]]as aga paiknevad T-lümfotsüüdid [[arteriool]]e ümbritsevates tuppedes.
[[Põrn]]as aga paiknevad T-lümfotsüüdid [[arteriool]]e ümbritsevates tuppedes.


==T- ja B-lümfotsüüdid==
==T- ja B-lümfotsüüdid==
59. rida: 59. rida:
Osad T-lümfotsüüdid ja [[B-rakk|B-lümfotsüüdid]] on [[adaptiivne immuunsus|adaptiivse immuunvastuse]] peamised komponendid. T-rakud on seotud rakkude poolt vahendatud immuunsusega. [[B-rakk|B-rakud]] vastutavad peamiselt [[humoraalne immuunsus|humoraalse immuunsuse]] eest (seostumine antikehadega). Algselt avastati B-rakud lindudel [[Fabriciuse paun]]ast (inglise keeles ''bursa of Fabricius'').<ref name="merriam"/> Sealt tuleneb ka B-rakkude algupärane nimetus.
Osad T-lümfotsüüdid ja [[B-rakk|B-lümfotsüüdid]] on [[adaptiivne immuunsus|adaptiivse immuunvastuse]] peamised komponendid. T-rakud on seotud rakkude poolt vahendatud immuunsusega. [[B-rakk|B-rakud]] vastutavad peamiselt [[humoraalne immuunsus|humoraalse immuunsuse]] eest (seostumine antikehadega). Algselt avastati B-rakud lindudel [[Fabriciuse paun]]ast (inglise keeles ''bursa of Fabricius'').<ref name="merriam"/> Sealt tuleneb ka B-rakkude algupärane nimetus.


T- ja B-rakkude ülesanne on ära tunda kehavõõrad [[antigeenid]] antigeeni esitluse ajal. „Antigeeni esitlus“ on keha immuunsüsteemi protsess, mille käigus [[makrofaag]]id, [[dendriitrakk|dendriitrakud]] ja teised rakutüübid püüavad antigeenid kinni ja võimaldavad neid T-rakkudel ära tunda. Kui T- ja B-rakud on sissetungija ära tundnud, toodavad nad spetsiifilise vastuse, et maksimaalselt hävitada konkreetseid haigustekitajaid või haigustekitajate poolt nakatatud rakke. B-rakud reageerivad [[patogeenid]]ele, tootes suurel hulgal [[antikeha|antikehi]], mis neutraliseerivad kehavõõrad objektid ([[bakterid]] ja [[viirused]]). Vastava signaali saabumisel diferentseeruvad B-lümfotsüüdid plasmarakkudeks, mis produtseerivad antigeenidega seonduvaid valke – antikehi.
T- ja B-rakkude ülesanne on ära tunda kehavõõrad [[antigeenid]] antigeeni esitluse ajal. „Antigeeni esitlus“ on keha immuunsüsteemi protsess, mille käigus [[makrofaag]]id, [[dendriitrakk|dendriitrakud]] ja teised rakutüübid püüavad antigeenid kinni ja võimaldavad neid T-rakkudel ära tunda. Kui T- ja B-rakud on sissetungija ära tundnud, toodavad nad spetsiifilise vastuse, et maksimaalselt hävitada konkreetseid haigustekitajaid või haigustekitajate poolt nakatatud rakke. B-rakud reageerivad [[patogeenid]]ele, tootes suurel hulgal [[antikeha|antikehi]], mis neutraliseerivad kehavõõrad objektid ([[bakterid]] ja [[viirused]]). Vastava signaali saabumisel diferentseeruvad B-lümfotsüüdid plasmarakkudeks, mis produtseerivad antigeenidega seonduvaid valke – antikehi.
B- ja T-lümfotsüüte, mis pole kokku puutunud võõra antigeeniga, nimetatakse neitsilikeks või [[naiivne rakk|naiivseteks rakkudeks]] (''virgin or naive cells''). Pärast kokkupuudet antigeeniga diferentseeruvad neitsilikud rakud [[mälurakk]]udeks ning aktiveeritud B- ja T-rakkudeks, mis diferentseeruvad antikehasid produtseerivateks plasmarakkudeks ning retseptoreid produtseerivateks T-rakkudeks.
B- ja T-lümfotsüüte, mis pole kokku puutunud võõra antigeeniga, nimetatakse neitsilikeks või [[naiivne rakk|naiivseteks rakkudeks]] (''virgin or naive cells''). Pärast kokkupuudet antigeeniga diferentseeruvad neitsilikud rakud [[mälurakk]]udeks ning aktiveeritud B- ja T-rakkudeks, mis diferentseeruvad antikehasid produtseerivateks plasmarakkudeks ning retseptoreid produtseerivateks T-rakkudeks.


Mälurakud on pikaealised – nad võivad organismis püsida kuu ja isegi aastaid. Mäletavad kokkupuuteid haigustekitajatega. Mälurakud võivad järgmise kokkupuute korral sama antigeeniga väga kiiresti [[diferentseeruma|diferentseeruda]] plasmarakkudeks ning killer-rakkudeks, tagades kiire immuunvastuse.
Mälurakud on pikaealised – nad võivad organismis püsida kuu ja isegi aastaid. Mäletavad kokkupuuteid haigustekitajatega. Mälurakud võivad järgmise kokkupuute korral sama antigeeniga väga kiiresti [[diferentseeruma|diferentseeruda]] plasmarakkudeks ning tapja-rakkudeks, tagades kiire immuunvastuse.


==Lümfotsüütide areng==
==Lümfotsüütide areng==
76. rida: 76. rida:
[[Pilt:SEM blood cells.jpg|pisi|Elektronmikroskoobi pilt: Inimese vereringe. Pildil on punased verelibled ja valged verelibled: lümfotsüüdid, [[monotsüüt]], [[neutrofiil]] ja mitmed väikesed diskikujulised [[trombotsüüt|trombotsüüdid]]]]
[[Pilt:SEM blood cells.jpg|pisi|Elektronmikroskoobi pilt: Inimese vereringe. Pildil on punased verelibled ja valged verelibled: lümfotsüüdid, [[monotsüüt]], [[neutrofiil]] ja mitmed väikesed diskikujulised [[trombotsüüt|trombotsüüdid]]]]


Värvides [[mikroskoobipreparaat|preparaati]] (perifeerset verd) [[Wright]] meetodil, näeb läbi mikroskoobi, et normaalsel lümfotsüüdil on tumedalt värvuv suur [[rakutuum]] ja vähe eosinofiilset [[tsütoplasma]]t. Tavaolukorras on lümfotsüüdi tuuma suurus võrdeline [[erütrotsüüt|punase vererakuga]] (diameeter on umbes 7 mikromeetrit). [[Polüribosoom]]id on lümfotsüütide silmapaistvad tunnused. Neid saab [[elektronmikroskoop|elektronmikroskoobiga]]<ref name= Abbas/> vaadelda. Perifeerses veres on võimatu eristada B- ja T-rakke.<ref name= Abbas/> [[FACS|FACS`i]] (läbivoolutsütomeeter) kasutatakse spetsiaalsete lümfotsüütide [[populatsioon]]i lugemiseks. Seda meetodit kasutatakse lümfotsüütide, mis sisaldavad kindlaid pinnavalkude kombinatsioone, [[protsent|protsendi]] määramiseks. Pinnavalkudeks võivad olla [[immuunglobuliin]]id või diferatsiooni markerite kobarad [CD]. Lümfotsüütide iseloomu uurimiseks valkude abil, mida ta toodab, saab kasutada teisi teaduslikke tehnikaid, milleks on [[ELISPOT]] või [[sekretsiooni analüüsi tehnika]] (protsess, mida kasutatakse rakkude, mis toodavad konkreetset valku, identifitseerimiseks).<ref name= Janeway/>
Värvides [[mikroskoobipreparaat|preparaati]] (perifeerset verd) [[Wright]] meetodil, näeb läbi mikroskoobi, et normaalsel lümfotsüüdil on tumedalt värvuv suur [[rakutuum]] ja vähe eosinofiilset [[tsütoplasma]]t. Tavaolukorras on lümfotsüüdi tuuma suurus võrdeline [[erütrotsüüt|punase vererakuga]] (diameeter on umbes 7 mikromeetrit). [[Polüribosoom]]id on lümfotsüütide silmapaistvad tunnused. Neid saab [[elektronmikroskoop|elektronmikroskoobiga]]<ref name= Abbas/> vaadelda. Perifeerses veres on võimatu eristada B- ja T-rakke.<ref name= Abbas/> [[FACS|FACS`i]] (läbivoolutsütomeeter) kasutatakse spetsiaalsete lümfotsüütide [[populatsioon]]i lugemiseks. Seda meetodit kasutatakse lümfotsüütide, mis sisaldavad kindlaid pinnavalkude kombinatsioone, [[protsent|protsendi]] määramiseks. Pinnavalkudeks võivad olla [[immuunglobuliin]]id või diferatsiooni markerite kobarad [CD]. Lümfotsüütide iseloomu uurimiseks valkude abil, mida ta toodab, saab kasutada teisi teaduslikke tehnikaid, milleks on [[ELISPOT]] või [[sekretsiooni analüüsi tehnika]] (protsess, mida kasutatakse rakkude, mis toodavad konkreetset valku, identifitseerimiseks).<ref name= Janeway/>


Lümfotsüütide tüüpilised äratundmismarkerid
Lümfotsüütide tüüpilised äratundmismarkerid
91. rida: 91. rida:
| '''Tsütotoksilised T-rakud''' || viiruslikult nakatunud rakkude, kasvajarakkude ja<br>siirikute lüüsimine || 19% (13–32%) || TCRαβ, CD3 ja CD8
| '''Tsütotoksilised T-rakud''' || viiruslikult nakatunud rakkude, kasvajarakkude ja<br>siirikute lüüsimine || 19% (13–32%) || TCRαβ, CD3 ja CD8
|-
|-
| '''γδT-rakud''' || immunoloogiline regulatsioon ja tsütotoksilisus || || TCRγδ ja CD3
| '''γδT-rakud''' || immunoloogiline regulatsioon ja tsütotoksilisus || || TCRγδ ja CD3
|-
|-
| '''B-rakud''' || antikehade eritamine || 23% (18–47%) || MHC klass II, CD19 ja CD21
| '''B-rakud''' || antikehade eritamine || 23% (18–47%) || MHC klass II, CD19 ja CD21
104. rida: 104. rida:
! Vanus!! Kogus(hulk)!! [[SI]]-süsteemi üikutes !!
! Vanus!! Kogus(hulk)!! [[SI]]-süsteemi üikutes !!
|-
|-
| Vastsündinul || 5500/μL || 5500 x 10<sup>6</sup>/L
| Vastsündinul || 5500/μL || 5500 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 12- 24 tundi peale sündi || 5800/μL || 5800 x 10<sup>6</sup>/L
| 12- 24 tundi peale sündi || 5800/μL || 5800 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 1. sünnijärgsel nädalal || 5000/μL || 5000 x 10<sup>6</sup>/L
| 1. sünnijärgsel nädalal || 5000/μL || 5000 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 2. sünnijärgsel nädalal || 5500/μL || 5500 x 10<sup>6</sup>/L
| 2. sünnijärgsel nädalal || 5500/μL || 5500 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 1. sünnikuu kuni 1.eluaasta || 6000-7000/μL || 6000-7000 x 10<sup>6</sup>/L
| 1. sünnikuu kuni 1.eluaasta || 6000-7000/μL || 6000–7000 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 2.eluaastal || 6300/μL || 6300 x 10<sup>6</sup>/L
| 2.eluaastal || 6300/μL || 6300 x 10<sup>6</sup>/L
120. rida: 120. rida:
| 6.eluaastal || 3500/μL || 3500 x 10<sup>6</sup>/L
| 6.eluaastal || 3500/μL || 3500 x 10<sup>6</sup>/L
|-
|-
| 8.-20. eluaastal || 2500-3300/μL || 2500-3300 x 10<sup>6</sup>/L
| 8.-20. eluaastal || 2500-3300/μL || 2500–3300 x 10<sup>6</sup>/L
|}
|}


167. rida: 167. rida:
====Lümfotsüüdid ja HIV-tõbi====
====Lümfotsüüdid ja HIV-tõbi====


Kui inimene nakatub HIV-tõppe sekkuvad viiruseosakesed tugevasti T-lümfotsüütide taastootmistsükklisse. T-lümfotsüüte küll komplekteeritakse tavapärases tsüklis, kuid HIV viirusemolekulid ründavad ja hävitavad massiliselt T-rakke (täpsemalt hävitab [[CD4+ T rakud|CD4<sup>+</sup> T rakke]]). Neid lümfotsüüte peetakse inimese immuunsuse kaitsel väga olulisteks. Nende hääbumisel muutub keha vastuvõtlikuks ka sellistele [[viirus]]tele, mis terveid inimesi ei mõjutakski. HIV-tõve leviku ulatust määratakse tavaliselt CD4+ T-rakkude hulgaga patsiendi veres aga ka teistel meetoditel nagu HIV'i antikehade test. Oluline on teada testi läbiviimise metoodikat ning valiidsuusmääära. Ka teiste viiruste (kaasa arvatud DNA-viiruste) või lümfotsüütide häireid saab algselt samuti hinnata lümfotsüütide protsendi järgi veres.
Kui inimene nakatub HIV-tõppe sekkuvad viiruseosakesed tugevasti T-lümfotsüütide taastootmistsükklisse. T-lümfotsüüte küll komplekteeritakse tavapärases tsüklis, kuid HIV viirusemolekulid ründavad ja hävitavad massiliselt T-rakke (täpsemalt hävitab [[CD4+ T rakud|CD4<sup>+</sup> T rakke]]). Neid lümfotsüüte peetakse inimese immuunsuse kaitsel väga olulisteks. Nende hääbumisel muutub keha vastuvõtlikuks ka sellistele [[viirus]]tele, mis terveid inimesi ei mõjutakski. HIV-tõve leviku ulatust määratakse tavaliselt CD4+ T-rakkude hulgaga patsiendi veres aga ka teistel meetoditel nagu HIV'i antikehade test. Oluline on teada testi läbiviimise metoodikat ning valiidsusmäära. Ka teiste viiruste (kaasa arvatud DNA-viiruste) või lümfotsüütide häireid saab algselt samuti hinnata lümfotsüütide protsendi järgi veres.


== Kasvajasse infiltreeruvad lümfotsüüdid ==
== Kasvajasse infiltreeruvad lümfotsüüdid ==
176. rida: 176. rida:
==Viited==
==Viited==
{{viited|allikad=
{{viited|allikad=
<ref name="mercksource">{{cite web |url=http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_dorlands_split.jspzQzpgzEzzSzppdocszSzuszSzcommonzSzdorlandszSzdorlandzSzfivezSz000061991zPzhtm |title=Dorlands Medical Dictionary:lymphocyte |work= |accessdate=2009-01-27}}</ref>
<ref name="mercksource">{{cite web |url=http://www.mercksource.com/pp/us/cns/cns_hl_dorlands_split.jspzQzpgzEzzSzppdocszSzuszSzcommonzSzdorlandszSzdorlandzSzfivezSz000061991zPzhtm |title=Dorlands Medical Dictionary:lymphocyte |work= |accessdate=2009-01-27}}</ref>
<ref name=Janeway>{{cite book | last = Janeway | first = Charles | authorlink = Charles Janeway | coauthors = Paul Travers, Mark Walport, and Mark Shlomchik | title = Immunobiology; Fifth Edition | publisher = Garland Science | year= 2001 | location = New York and London| pages = | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10| doi = | isbn = 0-8153-4101-6}}.</ref>
<ref name=Janeway>{{cite book | last = Janeway | first = Charles | authorlink = Charles Janeway | coauthors = Paul Travers, Mark Walport, and Mark Shlomchik | title = Immunobiology; Fifth Edition | publisher = Garland Science | year= 2001 | location = New York and London| pages = | url = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi?call=bv.View..ShowTOC&rid=imm.TOC&depth=10| doi = | isbn = 0-8153-4101-6}}.</ref>
<ref name="merriam">The process of B-cell maturation was elucidated in birds and the B most likely means "bursa-derived" referring to the [[bursa of Fabricius]]. {{cite web|title=B Cell|url=http://www.merriam-webster.com/dictionary/b%20cell|work=Merriam-Webster Dictionary|publisher=Encyclopedia Brittanica|accessdate=28. oktoober 2011}}</ref>
<ref name="merriam">The process of B-cell maturation was elucidated in birds and the B most likely means "bursa-derived" referring to the [[bursa of Fabricius]]. {{cite web|title=B Cell|url=http://www.merriam-webster.com/dictionary/b%20cell|work=Merriam-Webster Dictionary|publisher=Encyclopedia Brittanica|accessdate=28. oktoober 2011}}</ref>
<ref name= Abbas>{{cite book | author = Abbas AK and Lichtman AH | title = Cellular and Molecular Immunology | edition = 5th | publisher = Saunders, Philadelphia |year = 2003 | isbn = 0-7216-0008-5}}</ref>
<ref name= Abbas>{{cite book | author = Abbas AK and Lichtman AH | title = Cellular and Molecular Immunology | edition = 5th | publisher = Saunders, Philadelphia |year = 2003 | isbn = 0-7216-0008-5}}</ref>
189. rida: 189. rida:
*[http://www.unifr.ch/ifaa/Public/EntryPage/ViewTH/THh200.html Sissekanne [[Terminologia Histologica]]-s], H2.00.04.1.02002: Lymphocytus. Lümfotsüüt
*[http://www.unifr.ch/ifaa/Public/EntryPage/ViewTH/THh200.html Sissekanne [[Terminologia Histologica]]-s], H2.00.04.1.02002: Lymphocytus. Lümfotsüüt
*[http://www.britannica.com/EBchecked/topic/352799/lymphocyte Sissekanne [[Encyclopædia Britannica]]-s]
*[http://www.britannica.com/EBchecked/topic/352799/lymphocyte Sissekanne [[Encyclopædia Britannica]]-s]
*Janeway CA Jr, Travers P, Walport M, ''et al.'', [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK27123/ Generation of lymphocytes in bone marrow and thymus], "Immunobiology: The Immune System in Health and Disease.", 5. trükk, New York: Garland Science; 2001., veebiversioon (vaadatud 15.09.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>
*Janeway CA Jr, Travers P, Walport M, ''et al.'', [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK27123/ Generation of lymphocytes in bone marrow and thymus], "Immunobiology: The Immune System in Health and Disease.", 5. trükk, New York: Garland Science; 2001., veebiversioon (vaadatud 15.09.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>
*Alberts B, Johnson A, Lewis J, ''et al.'', [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26921/ Lymphocytes and the Cellular Basis of Adaptive Immunity], Molecular Biology of the Cell, 4. trükk, New York: Garland Science; 2002., veebiversioon (vaadatud 26.02.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>
*Alberts B, Johnson A, Lewis J, ''et al.'', [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26921/ Lymphocytes and the Cellular Basis of Adaptive Immunity], Molecular Biology of the Cell, 4. trükk, New York: Garland Science; 2002., veebiversioon (vaadatud 26.02.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>
* Paul R. Avery, Anne C. Avery, [http://csu-cvmbs.colostate.edu/Documents/cilab-pub-vet-clin-path-2004.pdf Molecular methods to distinguish reactive and neoplastic lymphocyte expansions and their importance in transitional neoplastic states],, Veterinary Clinical Pathology, 33. väljaanne, nr 4, 2004, veebiversioon (vaadatud 07.07.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>
* Paul R. Avery, Anne C. Avery, [http://csu-cvmbs.colostate.edu/Documents/cilab-pub-vet-clin-path-2004.pdf Molecular methods to distinguish reactive and neoplastic lymphocyte expansions and their importance in transitional neoplastic states],, Veterinary Clinical Pathology, 33. väljaanne, nr 4, 2004, veebiversioon (vaadatud 07.07.2014)<small> (''inglise keeles'')</small>

Redaktsioon: 13. november 2014, kell 15:21

Inimese lümfotsüüt elektronmikroskoobiga vaadeldes.

Lümfotsüüt ehk lümfirakk (ladina lymphocytys) on paljude selgroogsete lümfisüsteemi (lümfoid(-immuun)süsteemi) tuumaga ja mittegranuleeritud tsütoplasmaga rakk. Lümfotsüüdid kuuluvad leukotsüütide hulka ja neile omistatakse otsustav osa organismi immuunvastuses.[1][2]

Lümfotsüütide areng, morfoloogia ja patoloogia võivad erineda nii liigiti, indiviiditi kui ka arenguastmeti.

Lümfotsüüte seostatakse omandatud immuunsusega ja lümfotsüütide populatsioonid liiguvad vere (ligi 2%) ja lümfiga ning neid leidub lümfikoes, lümfisoontes, lümfisõlmedes, harkelundis, põrnas, luuüdis jm. Lümfotsüütide spetsiaalsed populatsioonid infiltreeruvad ka reaalse kasvaja mikrokeskkonda.

Lümfotsüüdid on väga tundlikud X-kiirguse suhtes ja võivad kergesti immuunvastuse minetada.

Lümfotsüütideks nimetatakse ka doonorverest eraldatud ja kiiritatud (näiteks γ- kiirgus) lümfotsüüte.

Roomajatel

Maolistel

Madude lümfotsüüdid sarnanevad välimuselt imetajate ja lindude lümfotsüütide ja ka plasmarakkudega. Ka lümfotsüütide ülesanne arvatakse olevat sarnane – immuunvastuse modulleerimine. Lümfotsüütide repertuaari kuuluvad nii T-lümfotsüüdid (küpsevad tüümuses) kui B-lümfotsüüdid (küpsevad luuüdis).

Lümfotsüüdid liigitatakse väikesteks (5,5 – 10 µm) ja suurteks (~ 14,5 µm).

Lümfotsüütide arv, analüüside põhjal, mis on 1,5 x 103 µ/L võib indikeerida lümfotsütopeeniat.[3] Lümfotsüütide arvu vähenemist seostatakse madudel loomuliku immunosupressiooniga hormoonide toimel näiteks paaritumisperioodil. Lümfotsütopeeniat esineb ka talveune (brumation 'i) järgsel ajal.

Lümfotsüütide arv on väiksem isastel madudel ja kõrgeim juveniilsetel madudel.

Immuunvastus põletikule ei ole põhjusta madudel mitte alati leukotsütoosi ja analüüs võib näidata normväärtusi (5 – 15 x 103 µ/L).

Ebanormaalsed lümfotsüüdid on kas reaktiivsed või neoplastilised lümfotsüüdid, vahe tegemine võib vahel raskeks osutuda. Neoplastilisi lümfotsüüte on tuvastatud lümfosarkoomide korral.

Inimestel

Terminoloogia

Lümfotsüüdid on kantud kehtivasse inimese tsütoloogia ja histoloogia standardsõnavarasse Terminologia Histologica-sse.

Liigitus

Lümfotsüüdid erinevad üksteisest individuaalsete lümfotsüütide retseptorite poolest.

Lümfotsüütidel eristatakse 3 põhilist gruppi:

Värvunud lümfotsüüt valgusmikroskoobis (ümbritsetud punaliblede poolt)

Lümfotsüütide hulka liigitatakse ka lümfoidkoe arengut mõjutavad rakud.

Retseptorid

 Pikemalt artiklis ''Homing''-retseptor

Homing-retseptor ehk suunaretseptor on lümfotsüütide ja ka metastaseeruvate vähirakkude retseptor, mille abil rakk kinnitub teatud kudedele.

Paiknemine

Lümfotsüütide populatsioonide vahekorrad on üksikutes elundites ja perifeerses veres erinevad, nii paiknevad T-lümfotsüüdid lümfisõlme parakortikaalses osas ja B-lümfotsüüdid lümfisõlme koore välisosas.[4]

Põrnas aga paiknevad T-lümfotsüüdid arterioole ümbritsevates tuppedes.

T- ja B-lümfotsüüdid

Osad T-lümfotsüüdid ja B-lümfotsüüdid on adaptiivse immuunvastuse peamised komponendid. T-rakud on seotud rakkude poolt vahendatud immuunsusega. B-rakud vastutavad peamiselt humoraalse immuunsuse eest (seostumine antikehadega). Algselt avastati B-rakud lindudel Fabriciuse paunast (inglise keeles bursa of Fabricius).[5] Sealt tuleneb ka B-rakkude algupärane nimetus.

T- ja B-rakkude ülesanne on ära tunda kehavõõrad antigeenid antigeeni esitluse ajal. „Antigeeni esitlus“ on keha immuunsüsteemi protsess, mille käigus makrofaagid, dendriitrakud ja teised rakutüübid püüavad antigeenid kinni ja võimaldavad neid T-rakkudel ära tunda. Kui T- ja B-rakud on sissetungija ära tundnud, toodavad nad spetsiifilise vastuse, et maksimaalselt hävitada konkreetseid haigustekitajaid või haigustekitajate poolt nakatatud rakke. B-rakud reageerivad patogeenidele, tootes suurel hulgal antikehi, mis neutraliseerivad kehavõõrad objektid (bakterid ja viirused). Vastava signaali saabumisel diferentseeruvad B-lümfotsüüdid plasmarakkudeks, mis produtseerivad antigeenidega seonduvaid valke – antikehi.

B- ja T-lümfotsüüte, mis pole kokku puutunud võõra antigeeniga, nimetatakse neitsilikeks või naiivseteks rakkudeks (virgin or naive cells). Pärast kokkupuudet antigeeniga diferentseeruvad neitsilikud rakud mälurakkudeks ning aktiveeritud B- ja T-rakkudeks, mis diferentseeruvad antikehasid produtseerivateks plasmarakkudeks ning retseptoreid produtseerivateks T-rakkudeks.

Mälurakud on pikaealised – nad võivad organismis püsida kuu ja isegi aastaid. Mäletavad kokkupuuteid haigustekitajatega. Mälurakud võivad järgmise kokkupuute korral sama antigeeniga väga kiiresti diferentseeruda plasmarakkudeks ning tapja-rakkudeks, tagades kiire immuunvastuse.

Lümfotsüütide areng

Hematopoees

Imetajate tüvirakud diferentseeruvad luuüdis[6] mitut tüüpi vererakkudeks. Seda protsessi nimetatakse vereloomeks. Protsessi käigus pärinevad kõik diferentseerumata lümfotsüüdid enne spetsiifiliseks muutununa ühisest lümfoidsest eellasrakust. Lümfotsüütide diferentseerumine toimub hierarhiliselt. Lümfotsüütide moodustumise protsessi kutsutakse lümfopoeesiks. B-rakud küpsevad B-lümfotsüütideks luuüdis,[7] aga T-rakud rändavad luuüdist harkelundisse, kus nad valmivad. Pärast B-lümfotsüütide ja T-lümfotsüütide valmimist sisenevad nad perifeersetesse lümfoidsetesse elunditesse (näiteks põrna ja lümfisõlmedesse), kus nad hakkavad täitma oma ülesannet, jälgides sissetungivaid patogeene ja kasvajarakke.

Lümfotsüüdid, mis on seotud omandatud immuunsusega, diferentseeruvad pärast kokkupuudet antigeeniga efektor- ja mälulümfotsüütideks. Efektorlümfotsüütide ülesanne on kõrvaldada antigeen, kas vabastades antikehi (B-lümfotsüütide puhul), vabastades tsütotoksilisi T-rakke või signaliseerides T-abistajarakke. Mälurakud jäävad perifeersetesse kudedesse ja vereringesse pikemaks ajaks, et reageerida samale antigeenile, kui vaja. Nad võivad elada nädalaid, aastaid, kuni organismi elu lõpuni, mis on väga pikk aeg võrreldes teiste leukotsüütidega.

Omadused

Elektronmikroskoobi pilt: Inimese vereringe. Pildil on punased verelibled ja valged verelibled: lümfotsüüdid, monotsüüt, neutrofiil ja mitmed väikesed diskikujulised trombotsüüdid

Värvides preparaati (perifeerset verd) Wright meetodil, näeb läbi mikroskoobi, et normaalsel lümfotsüüdil on tumedalt värvuv suur rakutuum ja vähe eosinofiilset tsütoplasmat. Tavaolukorras on lümfotsüüdi tuuma suurus võrdeline punase vererakuga (diameeter on umbes 7 mikromeetrit). Polüribosoomid on lümfotsüütide silmapaistvad tunnused. Neid saab elektronmikroskoobiga[6] vaadelda. Perifeerses veres on võimatu eristada B- ja T-rakke.[6] FACS`i (läbivoolutsütomeeter) kasutatakse spetsiaalsete lümfotsüütide populatsiooni lugemiseks. Seda meetodit kasutatakse lümfotsüütide, mis sisaldavad kindlaid pinnavalkude kombinatsioone, protsendi määramiseks. Pinnavalkudeks võivad olla immuunglobuliinid või diferatsiooni markerite kobarad [CD]. Lümfotsüütide iseloomu uurimiseks valkude abil, mida ta toodab, saab kasutada teisi teaduslikke tehnikaid, milleks on ELISPOT või sekretsiooni analüüsi tehnika (protsess, mida kasutatakse rakkude, mis toodavad konkreetset valku, identifitseerimiseks).[8]

Lümfotsüütide tüüpilised äratundmismarkerid

Lümfotsüütide tüüpilised äratundmismarkerid[9]
Klass Funktsioon Kogus(hulk) Fenotüübilised markerid
NK- rakud viiruslikult nakatunud rakkude ja kasvajarakkude lüüsimine 7% (2–13%) CD16, CD56 aga mitte CD3
T-abistajarakud tsütokiinide vabastamine ja kasvufaktorid,
mis reguleerivad teisi immuunsüsteemi rakke
46% (28–59%) TCRαβ, CD3 ja CD4
Tsütotoksilised T-rakud viiruslikult nakatunud rakkude, kasvajarakkude ja
siirikute lüüsimine
19% (13–32%) TCRαβ, CD3 ja CD8
γδT-rakud immunoloogiline regulatsioon ja tsütotoksilisus TCRγδ ja CD3
B-rakud antikehade eritamine 23% (18–47%) MHC klass II, CD19 ja CD21

Kliiniline humaanmeditsiin

Täisvereanalüüs

Lümfotsüütide (lym) normväärtused täisvereanalüüsi põhjal[10]
Vanus Kogus(hulk) SI-süsteemi üikutes
Vastsündinul 5500/μL 5500 x 106/L
12- 24 tundi peale sündi 5800/μL 5800 x 106/L
1. sünnijärgsel nädalal 5000/μL 5000 x 106/L
2. sünnijärgsel nädalal 5500/μL 5500 x 106/L
1. sünnikuu kuni 1.eluaasta 6000-7000/μL 6000–7000 x 106/L
2.eluaastal 6300/μL 6300 x 106/L
4.eluaastal 4500/μL 4500 x 106/L
6.eluaastal 3500/μL 3500 x 106/L
8.-20. eluaastal 2500-3300/μL 2500–3300 x 106/L

Märkus: Levinud laboritähised:

  • lym (ka LYM) tähistab lümfotsüüte;
  • LYMPH lümfotsüütide absoluutarv.

Patoloogia


Lümfotsüütidega seotud haiguslikud seisundid

Kliinilise meditsiini kaudu diagnoositakse mitmeid lümfoproliferatiivseid haiguseid nagu äge lümfoblastleukeemia, pahaloomulised lümfoomid (Hodgkini tõbi,mitte Hodgkini tõbi), lümfotsütoos jpt.

Tüümuse haiguslikud seisundid

Tümektoomia

 Pikemalt artiklis Tümektoomia

Lapseeas teostatud tümektoomia ehk tüümuse eemaldamise järgselt, püüab organism uue olukorraga kohaneda ja korralda oma tööd vastavalt olemasolevale seisundile, nimelt ei komplekteeri tüümus enam piisavas koguses CD4+ abistajarakke ega saada neid lümfisõlmedesse ning põrna, pärsitud saavad nii rakuline kui humoraalne immuunsus.

T-rakkude anomaaliatega seostatakse järgmisi haiguslikke seisundeid:

Lümfotsüütide hulk vereproovis

Lümfotsüütide hulk on osa perifeersetest vererakkudest ja väljendatakse protsendina valgete vererakkude hulgast.

Lümfotsüütide arvu kasvu teatakse kui lümfotsütoos ja lümfotsüütide arvu langus on lümfotsütopeenia.

Kõrge:

Suurenenud lümfotsüütide kontsentratsioon viitab tavaliselt viiruslikule infektsioonile (mõnel harval juhul viitab suurenenud lümfotsüütide hulk leukeemiale).

Madal:

Vähenenud lümfotsüütide kontsentratsioon on seostatud suurenenud nakatumise võimalusega peale operatsiooni või traumat.

Võimalikud vaktsiinid ja ravi

Käesoleval ajal ei ole mitmete haiguste vastu, mis ründavad nimelt lümfoid(-immuun)süsteemi rakke ja põhjustavad immunosupressiooni (nagu näiteks malaaria, HIV, ja võimalik ka, et Ebola viirushaigus jt), laiemale kasutajaskonnale kättesaadavaks tehtud või ka välja töötatud vaktsiine ja efektiivseid ravimeid.

Lümfotsüüdid ja HIV-tõbi

Kui inimene nakatub HIV-tõppe sekkuvad viiruseosakesed tugevasti T-lümfotsüütide taastootmistsükklisse. T-lümfotsüüte küll komplekteeritakse tavapärases tsüklis, kuid HIV viirusemolekulid ründavad ja hävitavad massiliselt T-rakke (täpsemalt hävitab CD4+ T rakke). Neid lümfotsüüte peetakse inimese immuunsuse kaitsel väga olulisteks. Nende hääbumisel muutub keha vastuvõtlikuks ka sellistele viirustele, mis terveid inimesi ei mõjutakski. HIV-tõve leviku ulatust määratakse tavaliselt CD4+ T-rakkude hulgaga patsiendi veres aga ka teistel meetoditel nagu HIV'i antikehade test. Oluline on teada testi läbiviimise metoodikat ning valiidsusmäära. Ka teiste viiruste (kaasa arvatud DNA-viiruste) või lümfotsüütide häireid saab algselt samuti hinnata lümfotsüütide protsendi järgi veres.

Kasvajasse infiltreeruvad lümfotsüüdid

 Pikemalt artiklis TIL-rakk

Mõnede pahaloomuliste kasvajate puhul, nagu melanoom[11] ja pärasoolevähk lümfotsüüdid migreeruvad ja ründavad kasvajat. Mõnel juhul võib see viia primaarse kasvaja taandumiseni.[12]

Viited

  1. "Dorlands Medical Dictionary:lymphocyte". Vaadatud 27. jaanuaril 2009.
  2. "Meditsiinisõnastik" 446:2004.
  3. Mark A. Mitchell, Thomas N. Tully, Manual of Exotic Pet Practice, lk 147, 2009, Saunders Elsevier, Google'i raamatu veebiversioon (vaadatud 07.07.2014) (inglise keeles)
  4. Sirje Velbri, "Immuunpuudulikkus diagnostika ja ravi, AS Medicina, lk 14–15, 2002, ISBN 9985 829 41 7
  5. The process of B-cell maturation was elucidated in birds and the B most likely means "bursa-derived" referring to the bursa of Fabricius. "B Cell". Merriam-Webster Dictionary. Encyclopedia Brittanica. Vaadatud 28. oktoober 2011.
  6. 6,0 6,1 6,2 Abbas AK and Lichtman AH (2003). Cellular and Molecular Immunology (5th ed.). Saunders, Philadelphia. ISBN 0-7216-0008-5.
  7. Kumar, Abbas, Fausto. Pathologic Basis of Disease (7th ed.).{{cite book}}: CS1 hooldus: mitu nime: autorite loend (link)
  8. Janeway, Charles (2001). Immunobiology; Fifth Edition. New York and London: Garland Science. ISBN 0-8153-4101-6. {{cite book}}: eiran tundmatut parameetrit |coauthors=, kasuta parameetrit (|author=) (juhend).
  9. Berrington, J. E.; Barge, D; Fenton, AC; Cant, AJ; Spickett, GP (2005-05). "Lymphocyte subsets in term and significantly preterm UK infants in the first year of life analysed by single platform flow cytometry". Clin Exp Immunol. 140 (2): 289–292. DOI:10.1111/j.1365-2249.2005.02767.x. PMC 1809375. PMID 15807853. {{cite journal}}: kontrolli kuupäeva väärtust: |date= (juhend)
  10. Cynthia C. Chernecky, Barbara J. Berger, "Laboratory Tests and Diagnostic Procedures", 5 ed, lk 370, 2008, Saunders Elsevier, ISBN 978 1 4160 3704 0
  11. Current Topics in Oncology
  12. Protective effect of a brisk tumor infiltrating lymphocyte infiltrate in melanoma: An EORTC melanoma group study. 2007

Välisallikad