Rästiklaste mürk

Rästikumürk on rästiklaste süljenäärmete toksiline nõre (ka sülg). Rästiklased kasutavad eesmürgihambaid väikeste saakloomade surmamises aga ka enesekaitsel. Kokkupuutel teiste bioloogiliste organismidega nagu röövloomad ja vaenlased (näiteks inimene) võib toksiin põhjustada erineva raskusastmega mürgistusseisundeid aga ka surma.

Hariliku rästiku mürk

Hariliku rästiku mürk (ladina keeles venenum Viperae berus) on meditsiiniliselt oluline droog. Tavaliselt on see kollakat värvi, lõhnatu õlijas eritis (vedelik), mis seguneb veega üsna lihtsalt. Rästikumürk alkoholis ei lahustu, vaid vajub enamasti kristalse moodustisena alkoholiga täidetud anuma põhja.

Tava- (ning teaduskeeles) räägitakse aga rästiku sülje asemel rästikumürgist, eelkõige rästikumürgile sajanditepikkuse traditsioonina omistatud võime tõttu inimesi ning loomi osaliselt kahjustada (või tappa). Rästikutelt laboratooriumites kogutud mürgi keskmine surmav annus laborihiir(t)ele manustatuna on naha alla süstituna 6,45 mg/kg, kõhuõõnde süstituna 0,80 mg/kg ja veeni süstituna 0,55 mg/kg.

Maailmas on tänapäeval teatatud üksikutest inim-surmajuhtumitest hariliku rästiku hammustusega seonduvalt.

Hariliku rästiku mürk on ravimpreparaadi VIPROSAL B peamine toimeaine.

Droog

Tuntumad keemilised koostisained

Rästiku süljenäärmete nõres, vedelikuna, on tuvastatud mitmeid ensüüme (pole teada, kas on uuritud ka rünnaku ehk normaalse jahi käigus eritatava nõre keemilist koostist):

• proteaase
• fosfolipaase
• nukleotidaase
• hüaluronidaase
• metalloproteinaase (75% rästiku süljenäärmete nõre proteolüütilisest toimest omistatakse just nimetatud proteinaasidele) jt.

Rästiklaste sülg ja teadus

Rästiklaste perekonna madudelt kogutud (ingl milking) mürgi koostisosade põhjal sünteesitud ained, leiavad kasutust nii akadeemilises kui traditsioonilises meditsiinis (sh homõopaatias) mitmesuguste salvide jt ravimipreparaatide näol. Uuemates uuringutes töötatakse välja inimmudeleid rästiku süljenäärmete nõrest valmistatud kemikaalide kasutamiseks näiteks kasvajarakkude ja HI-viiruse elutsükli halvamisel.

Enim teatakse rästiklaste sülje baasil komplekteeritud, eraldatud ning sünteesitud aineid ravimitööstuses ning sellega tihedalt seotud teadusasutustes. Möödunud sajandi 90. aastatel kiitis FDA heaks mitmeid rästiklaste süljenäärmete nõre baasil keemiliselt sünteesitud ravimeid, mis olid mõeldud sadade miljonite inimeste südamehaiguste ning rinnaangiini (angina pectoris) ja südameinfarkti ennetamise, kohaloleva ning järelravimina, mida tutvustati "super aspiriinina": Aggrastat,Plavix, Epetifibatide, Integrilin jpt.

Lisaks eelnimetatuile on rästiklaste sugukonna madude süljenäärmete eritist ehk mürki aluseks võttes sündinud angiotensiin-konvertaasi inhibiitorid ehk (AKE-inhibiitorid), mis pärsivad RAA-süsteemi (toimeaine alusel klassifitseerituna, mõned enim väljastatud retseptiravimid perindoprilum, captoprilum, enalaprilum, lisinoprilum, ramiprilum jpt). Loetletud sünteetilised ravimipreparaadid on päästnud ning pikendamas ja ravimas 100 miljoneid inimesi maailmas, ning samuti on neil oluline roll maailma riikide majanduses (sajad tuhanded töökohad, tehased, uurijad, laborid, apteegid, arstipraksised ning inimesed).

Tänapäev

 Pikemalt artiklis Brilinta

Hiljem töötas ravimihiid AstraZeneca välja ning registreeris ravimi toimeainega ticagrelorum, mille kaubamärgid Ameerika Ühendriigidameerika Ühendriikides on Brilinta ning EUs, (sh ka Eesti) Possia. AstraZeneca rahastamise abiga kõiki peamisi medistsiiniliste kliiniliste-uuringuid läbinud koondnimetusega Plato's trial, millede tulemusel tunnistati Brilinta efektiivsemaks kui Plavix. Eesti Haigekassa süsteemi kaudu turustatakse mõlemat nimetatud toimeainega ravimit.

Vaata ka

• mürgistusteabekeskus
• rästiklased
• rästikumürgi antiseerum

Välisallikad

• A.Raal, 2010. "Farmakognoosia". ISBN 978-9949-194-12-4
• Nicole I. Stacy DrMedVeta , A. Rick Alleman DMV, PhDb, Katherine A. Sayler MEdb . Diagnostic Hematology of Reptiles .
• LAURAN NEERGAARD, FDA approves 'super aspirin' for certain heart patients, AP Medical Writer, AP Online, 05-14-1998. Aggrastat for patients hospitalized in America with unstable angina and heart attacks
• Medical Marketing & Media, FDA approves Plavix (clopdogrel bisulfate) for certain heart patients in America with unstable angina and mild heart attacks patients, April 1, 2002. Plavix upgraded to standard therapy for unstable angina
• Stan Lake,Pit Vipers: Friend or Foe? , Reprinted from NC Herps, the newsletter of the North Carolina Herpetological Society, Vol.27, No.3, July 2004.
• Kuidas sünnivad ravimid mürgiste madude kaudu, National Institute of Health (NIH) -27. teadusinstituuti ühendava organisatsiooni internetilehekülg
• The University of Edinburgh, ravim Aggrastat (tirofiban)
• Plavix (clopidogrel)
• Integrilin
• Integrillin
• DUFF WILSON,AstraZeneca Anticlotting Drug Wins Approval, Published: July 20, 2011
• [http://www.tga.gov.au/pdf/auspar/auspar-brilinta.pdf Australian Public

Assessment Report for Ticagrelor], Sponsor: AstraZeneca Pty Ltd

• [1]
• Plato kliiniliste uuringute efektiivsus
• Plato kliinilise uuringute disain
• Plato kliiniliste uuringute ohutus informatsioon
• Eesti Ravimiameti sissekanne registreeritud humaanravimite registris toimeainele ticagrelorum
• [2]