Ampitsilliin
| Ampitsilliin | |
|---|---|
 | |
 | |
| Identifitseerimine | |
| CAS-i number | 69-53-4 |
| ATC-kood | J01CA01 S01AA19 (WHO) QJ51CA01 (WHO) J01CR50 (WHO) J01CA51 (WHO) |
| PubChem | 6249 |
| DrugBank | DB00415 |
| ChemSpider | 6013 |
| Keemiline info | |
| Keemiline valem | C16H19N3O4S |
| Molaarmass | 349,405 g/mol |
| Sünonüümid | ABPC, aminobensüülpenitsilliin, ampitsilliinhape |
| Farmakokineetiline info | |
| Metabolism | 12–50% |
Ampitsilliin (tootenimega mh Unasyn) on poolsünteetiline β-laktaamne antibiootikum, mis kuulub aminopenitsilliine rühma penitsilliinide klassis.
Sellega ravitakse mitmesuguseid bakteriaalseid nakkushaiguseid. Ainet manustatakse suukaudselt, lihasesisese süstiga või intravenosselt.
Ampitsiliin avastati 1958. aastal. See on kantud Maailma Terviseorganisatsiooni esmavajalike ravimite nimekirja.
Kasutus
[muuda | muuda lähteteksti]Antibakteriaalne toime
[muuda | muuda lähteteksti]Ampitsiliin kasutatakse mitmete grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks. Grampositiivsetest bakteritest näiteks Strepococcus pyogenes, Streptococcus Viridans, osad Strepococcus pneumoniae tüved, mõned Enterokokid, listeeriabakter.[1] Gramnegatiivsetest näiteks Eikenella corrodens, Proteus mirabilis, Meningokokk, mõned Haemophilus influenzae ja Enterobacteriaceae tüved (nt soolekepikesed, Shigella, Salmonella typhosa).[2][1]
Selle antimikroobse toime haaret laiendab märkimisväärselt manustamine koos sulbaktaamiga (ampitsiliin-sulbaktaam), mis inhibeerib bakterite toodetavat β-laktamaasi – ensüümi, mis blokeerib β-laktaamsete antiobiootikumide toimet.[3][4] Vahel kasutatakse seda koos teiste antibiootikumidega, millel on erinev toimemehhanism, nt vankomütsiin, linesoliid, daptomütsiin, tigetsükliin.[5][6]
Haigused
[muuda | muuda lähteteksti]Konkreetsetest haigustest ravitakse sellega bakteriaalseid infektsioone, näiteks bakteriaalset meningiiti, endokardiiti, soolestiku, kuse-suguelundkonna ja naha nakkushaiguseid. Samuti läkaköha, shigelloosi, salmonelloosi, listerioos, kõhutüüfust ja vastsündinutel esinevat B-grupi streptokokkinfektsiooni.[2]
Manustamine
[muuda | muuda lähteteksti]Manustatakse suukaudselt, lihasesisese süstiga (IM) või intravenosselt (IV). Suukaudselt kapslite ja lahusena võetuna ei tarvitata seda ravikuuri alustamisest, vaid pärast IM- või IV-doose.
Farmakoloogia
[muuda | muuda lähteteksti]Farmakokineetika
[muuda | muuda lähteteksti]Ampitsiliin imendub seedekulglas üldiselt hästi, ehkki toit võib imendumist mõnevõrra vähendada. Parenteraalselt manustades on biosaadavus ligemale 62%.
Kandub läbi enamike kudede, kontsentreerudes eeskätt maksas ja neerudes.
Kõrvaltoimed
[muuda | muuda lähteteksti]Tavalised kõrvaltoimed võivad olla iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja -lahtisus, lööve, paistes/must/"karvane" keel, vagiaalne sügelus või voolus.[7]
Vastunäidustused
[muuda | muuda lähteteksti]Ampitsiliin on vastunäidustatud penitsiliinide suhtes ülitundlikele inimestele. Samuti samaaegselt mononukleoosi põdevatele inimestele, kuivõrd üle 40% sellistest patsientidest esineb nahalööve.
Viited
[muuda | muuda lähteteksti]- ↑ 1,0 1,1 Hauser, Alan R. (2012). Antibiotic Basics for Clinicians: The ABCs of Choosing the Right Antibacterial Agent. Lippincott Williams & Wilkins. Lk 26. ISBN 978-1-4511-1221-4.
{{cite book}}: CS1 hooldus: kasutab parameetrit autorid (link) - ↑ 2,0 2,1 https://go.drugbank.com/drugs/DB00415
- ↑ Hauser 2012, lk 25–28.
- ↑ Akova M (jaanuar 2008). "Sulbactam-containing beta-lactamase inhibitor combinations". Clinical Microbiology and Infection. 14 (Suppl 1): 185–188. DOI:10.1111/j.1469-0691.2007.01847.x. PMID 18154545.
- ↑ Suleyman G, Zervos MJ (2016). "Safety and efficacy of commonly used antimicrobial agents in the treatment of enterococcal infections: a review". Expert Opinion on Drug Safety. 15 (2): 153–167. DOI:10.1517/14740338.2016.1127349. PMID 26629598. S2CID 25488987.
- ↑ Torok ME, Moran E, Cooke F (detsember 2016). Oxford Handbook of Infectious Diseases and Microbiology (inglise). Oxford University Press. Lk 721. ISBN 9780191503108. Originaali arhiivikoopia seisuga 23. märts 2017.
- ↑ Cerner Multum (24. juuli 2023). "Ampicillin Uses, Side Effects & Warnings". Drugs.com (inglise). Vaadatud 2. aprill 2025.