Opioidid

Allikas: Vikipeedia
Disambig gray.svg  See artikkel räägib paljudele loomadele morfiinilaadset toimet evivatest keemilistest ainetest; humaan- ja veterinaarravimite ATC-koodi alamrühma kohta vaata artiklit Opiodid (ravimirühm)

Täienda Artikkel vajab täiendamist, et anda teemast piisavat ülevaadet.
Märkuse lisamise konkreetseid põhjusi vaata artikli muudatuste ajaloost või artikli arutelust.

Opioidid (inglise keeles opioid) on selliste looduslike, poolsünteetiliste ja sünteetiliste keemiliste ühendite koondnimetus, mis avaldavad selgroogsete loomade mitmetes elundisüsteemides ringeldes morfiinilaadset, valuimpusse inhibeerivat toimet.

Opioidpeptiidile sarnaseid molekule on tuvastatud ka putukatel[1], kuid harilikult peetakse opioidide toime kirjeldamisel silmas imetajaid ja katseloomi.

Opioidide toime on vahendatud ergutava toimega (agonistlikult) opioidretseptoritele, mis paiknevad kesknärvisüsteemis ja seedetraktis jm.

Liigitus[muuda | redigeeri lähteteksti]

Opioide liigitatakse järgmiselt:

Mõnikord liigitatakse opioidide hulka ka opioidantagonistid, näiteks luulusalveist eraldatud salvinoriin A.[3]

Levinud on ka liigitus endogeenseteks ja eksogeenseteks opioidideks. Endogeensete opioidide hulka liigitatakse opioidid, mida sünteesib organism, et kindlustada opioidretseptori talitlus. Siia kuuluvad endorfiinid, enkefaliinid, dünaorfiinid, endmorfiinid.

Opioiditeraapia[muuda | redigeeri lähteteksti]

Next.svg Pikemalt artiklis Opioiditeraapia

Opioididel baseeruvaid analgeetikume kasutatakse mitmetes meditsiinivaldkondades.

Opioidiainevahetus[muuda | redigeeri lähteteksti]

Opioidid aeglustavad alkoholi imendumist seedekanalis. Meditsiinilistel näidustustel manustatud opioididel ja alkoholil on summeeruv kesknärvisüsteemi halvav koostoime, suuremad raviannused võivad seega avaldada ka suuremat halvavat toimet ja võib tekkida surmaga lõppev opioidmürgistus. Praktikas aga võivad seda põhjustada ka tunduvalt väiksemad annused, siin oletatakse geneetiliste tegurite toimet.[4]

Opioidisõltuvus[muuda | redigeeri lähteteksti]

Next.svg Pikemalt artiklis Opioidisõltuvus

Opioidid, mida kasutatakse meditsiinilistel kaalutustel analgeetikumidena (nagu dihüdrokodeiini, fentanüüli, morfiini jts sisaldavad ravimid), inhibeerivad looduslike endorfiinide sünteesi ja jäljendavad looduslike endorfiinide toimet. Nende pikemajaline näidustatud kasutamine ja/või kuritarvitamine ning selle tagajärjel tekkinud sõltuvus ja/või tolerantsuse suurenemine on raskesti ravitavad (eriti morfiinisõltuvus). Kuid pahaloomulise haiguse terminaalstaadiumis ei peeta harilikult sõltuvuse teket 'halvaks käitumiseks' (ei peeta oluliseks).[5]

Vaata ka[muuda | redigeeri lähteteksti]

Viited[muuda | redigeeri lähteteksti]

  1. Scharrer B, Stefano GB, Leung MK., Opioid mechanisms in insects, with special attention to Leucophaea maderae. Lühikokkuvõte., Cell Mol Neurobiol. september 1988 ;8(3):269-84., veebiversioon (vaadatud 26.09.2014)(inglise keeles)
  2. Dr Ananya Mandal, MD. Opioid Types. News-Medical.Net, 2000 – 2014. Kasutatud 26.09.2014. (inglise)
  3. Roth BL, Baner K, Westkaemper R, Siebert D, Rice KC, Steinberg S, Ernsberger P, Rothman RB., Salvinorin A: a potent naturally occurring nonnitrogenous kappa opioid selective agonist., Proc Natl Acad Sci U S A., september 2002 ;99(18):11934-9., veebiversioon (vaadatud 26.09.2014) (inglise keeles)
  4. koostanud Hannu Alho, Kalervo Kiianmaa ja Kaija Seppä, soome keelest tõlkinud Meri-Liis Laherand, "Alkoholisõltuvus", AS Medicina, lk 175, 2012, ISBN 9789949919444
  5. Adam S Sprouse-Blum, BA, Greg Smith, BS, Daniel Sugai, BA, ja F Don Parsa, MD,Understanding Endorphins and Their Importance in Pain Management, Hawaii Med J., märts 2010; 69(3): 70–71., PMCID: PMC3104618, veebiversioon (vaadatud 25.09.2014)(inglise keeles)

Veebikirjandus[muuda | redigeeri lähteteksti]

  • Nigel Sykes, Keri Fakata, Chun-Su Yuan, Eric Bieber, Thomas Boyd,Cormac Fahy, Joseph Foss, Tong Gan, Jonathan Moss, Sangeeta Mehendale, Marco Pappagallo, William Schmidt, Ashok Tuteja, Gang Wei, Ysmael Yap, Arthur Lipman, Handbook of Opioid Bowel Syndrome, The Haworth Medical Press, 2005, Google'i raamatu veebiversioon (vaadatud 26.09.2014) (inglise keeles)
  • Eesti ravimistatistika 2013, lk 33, veebiversioon (vaadatud 26.09.2014)